X 光和 CT 的医疗辐射会给我们医患的健康造成哪些困惑?
不加防护的医疗辐射确实会给人体带来可怕的影响,但做好防护措施、在合理的范围内使用 X 光和 CT 一类的医学检查,实际上并不可怕。
随着医疗技术的不断发展,人们接触到的各类医学检查日益多样。与此同时,检查设备使用过程中的安全问题也受到人们的关注。例如常用的 X 射线医学检查和治疗,有些人认为接触了它们就会对人体造成损害,得不偿失;还有些人认为使用 X 射线设备,会对周边环境造成不良影响。事实真的如此吗?
辐射是一个物理学名词,一般根据其能量的高低及电离物质的能力分为两类,电离辐射和非电离辐射。所谓电离是指生物体受到辐射时,某些组织会发生物理、化学变化,从而造成损害的过程。非电离辐射能量较弱,没有电离能力,例如手机、电脑、微波炉、通信基站等设备发出的电磁波,都属于此种。一般情况下接触这些非电离辐射,相关科学研究中均未发现对人体有损害的证据。当然我们对自然界的认知是无止境的,必竟是随机性效应。还是做防护好!安全放心!而医学检查中用到的 X 射线,属于具有电离能力、可能影响人类健康的电离辐射。
在生活中,X 射线最常见的应用就是医学检查,例如 X 射线拍片和 CT 扫描,它们都是利用 X 射线的物理性质进行的。X 射线和阳光、无线电波一样,是一种能量束,它波长短、能量大,具有穿透作用。因此,利用 X 射线拍摄,就能显示人体内部的许多病变,为医生提供非常有价值且准确的诊断信息,在疾病的治疗过程中起到了重要作用。特别是在 X 射线设备CT诞生后,大大改善了脑部疾病难以诊断的情况,挽救了无数的生命。
电离辐射所造成的损害分为:随机性效应和非随机性效应(一般称为确定性效应)。随机性效应发生几率很微小,除了少数特殊情况,一般日常生活、就医过程中,不会发生这种效应。与我们就医相关的是非随机效应,也就是确定性效应,确定性效应的严重程度与辐射剂量之间存在着对应关系。
辐射要对人体造成损害必须达到一定的剂量,这个剂量就叫做「阈值」。人受到的辐射,若在阈值剂量之下,视作不危害人体;若超过阈值越多,则危害的严重程度越高。在医学检查中,X 射线的使用都严格控制在安全的范围内,远远小于之前提到的剂量阈值,因此不会对人体造成明显损害。
因为不同的生物组织对于辐射的敏感度不同,所以人体受到辐射后,不同部位的健康风险也不同。科学家们为了明确描述这个情况,就引入了「effective radiation dose」即「有效辐射剂量」的概念, 同时制定了一个单位 millisievert(中文名毫西弗,简写为 mSv)来衡量它。有了「有效辐射剂量」的概念后,对于辐射风险就更好量化,从而更好地减少电离辐射对人体的伤害。
天然辐射无处不在,我们生活的自然环境中,辐射也是无处不在的,包括来到地球的宇宙射线和自然界中天然放射性核素发出的射线,因而这些辐射就被称为「天然背景辐射」,也叫「天然本底辐射」。根据相关机构的统计,一个正常人一年中接受到的「天然背景辐射」量大约为 3 mSv。这个辐射剂量并不是固定的,根据自然条件不同(例如海拔高度,日照时间等),会略有差别,因此文中的衡量标准均取 3mSv 这个平均值。当然我们也可以简单地量化各种医学检查的剂量了。例如:拍一张胸片的剂量大约为 0.1mSv,相当于人在 10 天内受到的「天然背景辐射」;而给四肢拍一张 X 光片的剂量大约为 0.001mSv,仅相当于人在 3 小时内受到的「天然背景辐射」。由此可见,及时准确而且风险可控的辐射检查,有利于患者疾病的诊治,在这个过程中,利是远大于弊的。
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1. 在公众防护方面,阻挡 X 射线常用的屏蔽材料是铅板、混凝土墙,或是含钡水泥墙。
2. 在受检者防护方面,常采取的措施就是对非检查部位进行屏蔽。
作为患者,在接受辐射检查时,可以请放射技师给予适当的屏蔽防护,如穿戴铅衣、铅围脖、铅帽、铅围裙等,以避免敏感器官受到不必要的辐射。
辐射看不见摸不着,让人害怕,但又和生活息息相关,让人离不开。其实很多恐慌是不必要的,善用 X 射线,医疗辐射远没有想象中那么可怕,走进山水防护,了解相关知识,沐浴山水防护,让你更冷静更从容地应对工作生活。携手山水防护,远离辐射,呵护健康。
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